第9章 重新框架

　　改变对情境归因的概念和/或情绪意义，并且认为要重新框架的行为就是那些被个案定义或框架为症状的行为。

　　为了要有效的重新框架症状，治疗师首先必须加入个案系统并且了解症状。这些任务出现在评估过程中。在文献上重新框架的运用通常有两种意义。其一是改变症状被用两极化的措辞来定义的方式，重新框架可以用来改变家诸在问题之上的意义。重新框架的第二种运用是将焦点从个人移向系统。当夫妻之间或家庭出现问题，通常会有一个带有症状的人替其他成员扛起问题，其他成员看不到他们所做的事跟成员的行为之间的联结关系。在夫妻关系中，一方将问题外化以及/或是否认对问题应付的责任，但夫妻的这种归因策略是线性而非循环式的。运用重新框架的方式，治疗师可以帮助夫妻从线性归因策略移向互动或循环归因策略。

　　正向解说：症状被赋予正向意义，而且所有系统的成员都被连结在一起。重新框架改变了对关系的定义，借由改换或干扰解析性的架构来改变行为的意义，并且瓦解人们预测别人行为的能力，他也将所有参与者放在同等的地位。重新框架的其中一个目标是开立一个关系中共同分享的意义之处方，它也借由暗示两人在关系中拥有相同目标来增加彼此的互相依赖。最后，最显著的效果之一便是将归因从线性改变成循环性以及从负面改变成正面。答案应该是尝试透过改变自己的行为来改变另一方对自己的看法。

　　重新框架的第一步是治疗师要想一想究竟何种重新框架对促进改变会有帮助。治疗是必须事先想过，然后温和地引导夫妻对问题有一个新的定义。然而，除非治疗师已经加入了这对夫妻，否则他很难引导他们，而加入意味着治疗师同时被夫妻双方当作是联盟合作的对象。了解每一位伴侣的观点和夫妻的共同目标有助于加入的达成。治疗的目标就是让夫妻跟治疗师愈来愈一致。要完成这个任务的关键做法就是逐渐地将一系列会让夫妻改变觉知的问句编排在一起。

　　重新框架可以分析如下：

　　◎     精神内在的成分

　　⒈定义：重新定义事件后，对伴侣双方有某种作用。用更广泛的意涵来说，伴侣被定义成有某种特征的一种关系。现在他们要问自己“还有更好的方式吗？”

　　⒉解析：定义的改变也同时改变了症状和关系是如何彼此关联的看法。他们现在将会看到症状的正向意义。

　　⒊预测：通过联结的潜意识层面，将使原先对症状会发生的预测不起作用。

　　◎     互动的成分

　　⒈一致：重新框架让他们的不一致清楚地显现出来，也显示出他们两人如何共同参与症状，以及容许他们分享共同目标。

　　⒉互相依赖：借由显示出他们两人如何满足对方的潜意识需求，互相依赖的程度变得以增加。

　　⒊归因和结果处置：线性归因策略被打断，他们两人看到症状和对方意图的正向意义，进而导致他们邀请对方尝试不同的方法。

　　　　　　第10章 沟通技术

　　线性沟通在本质上反映出因果关系的思考方式，并且将焦点放在别人。当夫妻陷入这种沟通模式时，

　　他就无法谈论或表露自我，或是他的谈论自己纯粹是在对别人做反应。循环沟通反映出一种更成熟、分化和抽象的思考方式。在这种层次上，夫妻可以谈论他们关系中的交互和连锁模式。

　　内容导向的沟通只处理夫妻手边特定的内容议题。在内容沟通中夫妻只谈论他们想什么，而非如何想。过程沟通则是更为成熟，分化和抽象的方式，伴侣可以步出自己之外，变成他们自己的观察者。他们可以谈论他们是如何思考以及在他们的沟通中，他们需要如何改变失功能的模式。

　　沟通的5个层次：

　　⒈客体：夫妻只聚焦在自己以外的议题。与自我和关系有关的议题则被客体化及具体化。

　　⒉个别的：每一位伴侣都认为别人造成他做出某些行为，否认对自己行为的责任，并将它投射给对方。

　　⒊交流的：在这个层次中，行为的模式可以被观察及评论，关系的交互本质也可以被确认出来。

　　⒋关系的：达到这个层次的夫妻可以觉察到主宰他们关系的潜在假设和规则。

　　⒌脉络的：最重要的脉络因素是觉察到自己的过去如何影响目前的关系。

　　治疗是要教导夫妻认识这些层次，并且让他们知道前两个层次是内容导向和线性沟通，借由第一步发展对自己更大的觉察以及第二步讨论这些意见，夫妻便可发展他们之间其他层次的沟通。

　　促进沟通工作的假设

　　沟通训练模式的主要障碍在于夫妻所抱持的假设。有两种方式可以建立不同的态度以纺织在发生不良沟通、诠释、及归因的问题。第一种方式是帮助夫妻区辨意图和结果，第二则是改变假设。

　　夫妻首先必须了解意图和结果的不同。治疗是可以进行这些概念的讨论，知道夫妻了解其差异为止。用例子来说明这两者的不同非常有帮助。区辨了意图与结果之后就会带来认知重构。

　　治疗师会建议夫妻双方采用三个新的假设去帮助他们的关系：

·　　承诺的假设：强调夫妻对彼此及治疗过程承诺的事实。这个假设当然必须在进行之前约定及确认。

·　　善意的假设：论及区辨意图与结果的一些议题。夫妻必须相信关系中存有善意。

·　　了解的假设：无论沟通变得多混乱，假如夫妻持续尝试，他们最终将能相互了解。

　　为沟通建立一个脉络

　　有效的沟通需要有包含三个基本结构要素的脉络。

　　首先的要素是彼此直接交谈，不要透过其他人或事物来交谈。他们不应该借由其他的活动来减弱他们互动的强度。沟通必须尽可能避免注意力分散。借有确立夫妻俩人与外界的界限以及当他人企图介入这些界限时提出限制，夫妻可以学习如何与彼此建构“经验的岛屿”。

　　其次是接近与接触。夫妻不应该隔着房间交谈或是在匆忙中交谈。他们必须挪得更靠近一点并给彼此有力的眼神接触。碰触，及时只有手对手或是指尖对指尖，都可以带来更强烈的经验。

　　第三，沟通是一个需要时间的过程。夫妻必须承诺每天有固定的时间交谈。刚开始在家谈话所花费的时间必须短暂，然后当他们比较能成功沟通时再逐渐加长。如果因为两人的作息不固定而无法有固定的时间交谈，那就在每一次的谈话过后协调下一次的沟通时间。

　　沟通技术

　　“我”陈述

　　必须鼓励每一位伴侣使用“我”陈述。“我”陈述反映出说话者为自我负责的事实。“你”陈述是责备或挑起防卫的反应。“它”陈述不是太逻辑、没人味，就是毫无帮助。每一位伴侣须自我监督，并且在别人提醒他错误运用其他方式时保持开放的心胸，同时在错误发生时避免陷入责备对方的模式之中。

　　倾听

　　倾听意味着让发出讯息者知道我听到了什么及如何诠释陈述。倾听者的责任是反映回去所印下的内容和情感。内容指的是摘录出来的意义；情感指的是从陈述中表明或推论而来的情绪。反映式倾听的目的是让夫妻分享相同的意义。发出讯息这需要提供一个包含着表达感觉的清楚讯息，夫妻需要训练去遵循一种如下的形式：“我感觉________，因为__________。”当发出讯息者已经被训练到能用这种陈述时，接收者接着被训练去回映情感和内容。这时他们保持的假设是沟通应该很容易，没有任何问题。另外，当夫妻开始责怪时，整个过程要暂停，责怪是不被允许的。在不良的沟通发生时，夫妻必须彼此视为同一团队，愿意彼此协助。治疗师可预告不良沟通很可能会发生，以便夫妻做好心理准备面对这些状况的发生。另一个常见的问题发生在当发出讯息者的口语和非口语的讯息互相矛盾，但又因为缺乏觉察而否认送出这样的讯息。夫妻必须知道这样的沟通可能会发生，并且要被教导一个策略来处理混合的讯息。

　　治疗是也必须注意到否认的情绪将会不断地浮现，这意味着进一步的互动有助于呈现真实的感觉。如果矛盾讯息的发出者在家中继续否认某些感觉，夫妻需要达成协议。发出讯息者必须同意接受回馈并且认真地思考。

　　当夫妻陷入所谓的“自我总结症候群”时，反映式倾听更显重要。这概念指的是每一位伴侣一再地说出相同的陈述，同时逐渐增加其情绪强度。自我总结是要让别人了解的误导做法。一位伴侣可以建议回到原来的点重新开始，并要求反映式陈述。

　　确认

　　沟通的第一步是确认别人，也只有在确认之后才能进行讨论不同的观点、信念、主张等等。治疗是有必要教导夫妻如何确认彼此，并仍然能不同意或对事情有不同的看法。

　　编辑

　　书面沟通经常比用说的更为清楚简明，因为前者经过仔细编辑。首先，当处理一个困难的话题时，伴侣最好在说之前全然想过他们想说什么。夫妻要被教导使用心理预演的方法为讨论做准备，这涉及做出一些让个人想要沟通的意见更加敏锐化的心理对话。再者，一个人不可能把所想的全部讲出来，也没有需要如此做。双方必须同意找出那些会引起争执以及破坏过程的评论。每一个人也必须努力在出现这种评论时不上勾。

　　时间

　　沟通不应被压缩来配合他们的时间，而是要配合沟通的需要来扩展那些时间。让夫妻定下日期或约定是有帮助的。一次做一点点的观念可以帮助驳斥每一次对话都必须有结果的迷思。

　　有效沟通的阻碍

　　读心术

　　读心术指的是一个人认为他真的知道伴侣的想法、感觉等等为何，而没有确认这些假设。治疗师可以要求伴侣思考一下他们如何知道他们正在读别人的心思，并且要求他们同意去检视他们的假设。治疗师要求夫妻想想是什么内在或外在的讯号透露出他们正在读别人的心思。一个内在的讯号可能是当某些事件发生时，一个伴侣经常会做出的假设。一个外在的讯号可能是简单如理直气壮地认为对方会说“我从未说过那样”。

　　个人化

　　这个概念关于攻击个人以及问题。问题应该以一个人做了什么来界定，而不是他是怎样的人。攻击别人的人格或责备他人会有反效果的。两个最常见的个人化方式便是贴标签和类化。

　　打岔

　　打岔有两种方式，一种是借由提出其他过往、现在或预告未来的问题而脱离讨论的主题。夫妻必须遵行一次停留在一个主题的规则。另一种打岔涉及一个人提出一个议题，然后对方又提出另一个议题等等。这种策略是一种攻击与反击。

　　两极化的语言

　　有些概念只会将夫妻推向两极化，治疗是要教导夫妻不要使用“对与错、总是与从不、实施与谎言”等词语。治疗师可以鼓励他们使用象观点、信念、觉知、感受、价值、喜好等等。