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[推荐]婚姻家庭心理咨询与治疗参考(十三-十四)         ★★★
婚姻家庭心理咨询与治疗参考(十三-十四)
作者:未知 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-9-3 11:18:45
文章主题词:婚姻治疗

第13章 订婚姻契约的技术

  婚姻契约可以让想要在婚姻中出现的行为更清楚地表现出来。定契约的方式通常是用特定、具体和行为措辞写下彼此要交换的行为。婚姻契约的基本理论是行为改变导致情绪和认知改变。婚姻契约的基本目的是增加关系中正向交换的数目,借由增加正向交换,治疗师也同时减少了处罚性或高压性的交换。定契约是避免权力争夺以及制造正向交换的一种理想解决方案。因为伴侣双方对契约有同等的贡献,他们会认为这样的系统很公正公平。定契约的运用在某些情况下会更容易实施。首先,伴侣双方应该要全力投入治疗过程。再者,伴侣们相对上必须是配合的、合作的和细心的。第三,每一位配偶必须愿意改变他自己的行为,他们双方必须同意尝试不同的方法。最后,夫妻必须有动机去掌握他们自己的关系。

  定契约的一般原则

  写一份书面的文件

  契约代表着一份书面的合同,一份婚姻契约也应该要写下来。之所以要有书面的契约有几点理由。首先,书面的文字得以永久保存,并且比用说的更具有心理上的重要性;书面的文字也比用说的更有约束力。再者,书面的文字得以永久保存,因此比较不容易“忘记”彼此的协议。第三,讯息得以永久保存这个事实也可以让夫妻用来不断提醒他们的承诺。第四,契约必须谨慎地措辞,陈述必须要短而精简,并且是用行为用语。最后契约应该是当作一种进展中的文件来呈现,随着时间演进,夫妻可以重新协商或修正某些项目。

  要合乎现实

  契约呈现每一位伴侣对给予和获得的需要。一位伴侣想要得到的应该在理想上是另一位伴侣想要给予的,或是在现实层面上,是另一位伴侣为了婚姻上相互满足而愿意给予的。要交换的行为必须是在意识的控制之下,一方不应该要求对方不能给或没办法给的东西。

  要正向

  契约应该避免使用处罚。为了要形成关系中的正向情绪气氛,契约必须尽量用正向的措辞。

  要包括一切

  要形成契约需要几次会谈。夫妻要被告知除非他们认为重要的项目都已列入,否则不算完成。因为契约包含一切而不是只针对一项,因此得以细察夫妻关系的更多面向,而且在实施之后也会带来一致。

  讨论实施的问题

  夫妻应该要在会谈中重读这份契约,然后再讨论什么情况下他们可能会无法按照契约的规定行动,每一位伴侣只能说他自己那一部分。

  监督进步

  行为的改变和对改变的觉知之间存有落差。夫妻对于每个人如何和为何改变有他自己一套理论,通常新的资料是用于附和理论的,一旦资料不吻合理论,就会被弃置。为了要有系统性的自我监督,每一位配偶必须做他自己进步的每日回顾。这个评估可以做成持续性的日记,然后带到会谈当中,治疗师便得以监督和增强夫妻的进步。治疗是应该要求伴侣在完成协议后彼此互相增强。当伴侣们注意到其中一项协议有实施时,他们必须表达他们的欣赏。

  定契约的技术

  交换物契约

  伴侣们同意假如其中一位伴侣完成他的协议,那么另一方也要完成他的协议;行为是附带在彼此身上的。为了要让协议行得通,所呈现的行为必须对另一方具有增强的作用。

  交换物契约有一些问题。首先,究竟谁要先开始,这个议题必须在会谈中说清楚。定义行为循环相当重要。当失败发生时,夫妻不应该用生气回应,而要觉得失望。治疗师在定契约时要建议伴侣们要确认出对方的生气,但是要忽略它,直到下次会谈中提出来说。短的行为循环会促进夫妻一周中更有机会做成功的互动。因此,治疗是应该鼓励夫妻想出一些每天都可以发生的行为交换。

  诚意契约

  每一位伴侣以诚意承诺提供对方某些特定的行为,假如做到了,这个人就可以得到一个跟伴侣的行为无关的奖赏。诚意契约的另外一种做法是要求伴侣们彼此帮助,但不要有外在奖赏,奖赏将会来自于关系改善之后所经验到的内在满足感。

  誓约契约

  所有夫妻都有暗地的和明示的互动契约,这会决定每一位配偶在关系中的行为。定誓约契约的目的之一就是要让自己和自己的伴侣知道这些没有用言语表达出来的潜意识期待。

  当夫妻愈清楚他们的潜意识契约时,他们可能会发现有三种情况。他们的契约可能是一致的,而一个一致的契约是基于健康的需求、要求和欲望的交换。第二个可能性是互补的契约,在这种情况下,伴侣们运用对方的特质来弥补自己没有的部分。第三个可能性是冲突的契约。这个契约会让有效和有回馈性的互动变得不可能。

  在做这类的契约时,治疗是要每一位伴侣强调四类主题:自己、婚姻、配偶,和孩子。对每一类主题要列出一列想要的状况。

 

第14章 感觉

期待与感觉

     治疗师可能会想要聚焦于一种感觉,以便了解所感受到的以及确认这种感觉,然后进而找出根据这种感觉所建立的期待。对感觉加诸现实可以让原来不为人知的期待更具真实性。

  增进感觉的觉察

  处理感觉总是涉及两个步骤,第一步骤是帮助个案觉察感觉,第二步骤是帮助个案表达感觉。

  我的感觉经验世界

⒈个人阅读“感觉的世界”

⒉个人填写“我的感觉世界”表格中的叙述

⒊夫妻面对面坐着,膝盖互触,然后决定谁先开始

⒋有一方先说“在我们的婚姻里,我们在一起时,当……是我最快乐。”当陈述完后,这一方尽可能的保持延伸的接触

⒌伴侣专注的倾听对方感觉的表达,并接受它们。唯一可问的就是去澄清对方的意思。表达不被讨论也不被反对,“听、接纳、接受”,就是以放给对方的礼物

⒍当第一方分享完他对项目1的回应,再请伴侣分享他对同一个项目的回应

⒎重复这个过程,直到所列的项目都已经谈论完

⒏互相谈谈在此过程中你的经验、想法以及感受

  感觉的世界

  我的感觉是我对环绕在我周围事件的自发性情绪反应,是和我完成或未完成的期待相关或被他们所引发的情绪反应,以及我对事件、行为的解释。我的感觉会透过身体做表达;即使我并不清楚我的感觉,我的身体会散发我正有所感觉的线索,而这些线索别人也可以感受得到。我可以同时有好几种感觉,而且那些感觉可能彼此冲突。我的感觉对我而言是非常真实有价值的。它们能帮助我对生活更深的了解,知道事件及人对我的影响。如果我的感觉是用来服侍我,帮助我过有意义的生活,那么我必须知道这些感觉以及他们的高度和深度,而且能够以适当的文字语言及行动表达感觉。如果我否认或避开感觉,我会失去控制它们的能力而且反过来被感觉所控制。接着,它们可能在我不想要它们出来,或是在不适切的时候出现。

  我的感觉世界

⒈在我们的婚姻里,我们在一起时,当……时我最快乐

⒉在我们的婚姻里,我们在一起时,当……时我最悲伤

⒊在我们的婚姻里,我们在一起时,当……时我最生气

⒋有关于我们的婚姻,最好的事是……

⒌当……时,我感觉最害怕

⒍当你……时,我感觉到被爱。

⒎对于我们的婚姻,我最担心/害怕的是……

⒏我最喜欢自己的是……

⒐我最不喜欢自己的是……

⒑关于你,我最喜欢的是……

⒒对于你,我最担心/害怕的是……

⒓我和你最难分享的感觉是……

⒔我最容易和你自在分享的感觉是……

⒕对于你,我现在感觉到……

⒖对于我自己,我现在感觉到……

⒗当和你分享这些感觉时,我觉得……

接触

     有些伴侣更容易比别人有情绪的压抑。要起他们去练习定义感觉,并写一个记载这感觉的日记。每周回顾一下日记,要求伴侣记载他们的感觉激起引发事件。而且,要求他们花几分钟时间去体会这些感觉。让伴侣选择一个或两个感觉和另一方分享,时间可安排在傍晚,另一方对分享者的感觉做回应,并且跟他共同讨论。

过滤情绪

     最常见的夫妻问题之一是他们常以一种情绪管理来过滤所有的情绪。当治疗师发觉一种情绪被用来掩盖其他情绪时,探究那些潜藏的感觉正是时机。一旦没有表达的感觉被确认出来,治疗师要问伴侣们究竟是什么造成他们表达上的困难。

家系图与感觉

感觉家系图

⒈你家庭中的每一个人最强势的感觉是什么?

⒉在你的家中,最明显的感觉是什么?是谁设定的?

⒊最频繁、密集表达的是哪些感觉?

⒋什么感觉不被允许?当这不允许的感觉出现了,家人会如何受到惩罚?

⒌家中没有被表达的感觉究竟是怎么一回事?

⒍谁知道或不知道其他人的感觉?

⒎当你表达出禁忌性的感觉,你会怎么了?

⒏你如何学习处理这些被称为不被接受的感觉?

⒐其他人曾设法告诉你应该如何感觉吗?

⒑你曾看见有人感觉失控吗?

⒒你发现你有些自己无法解释但却很近似于你以前曾有过的感觉吗?

情绪的一致

     当治疗师听个案的情况,并产生情绪上的共鸣时,它可能会注意到个案没有情绪或有不吻合情境的情绪。在此时最适合问一个有关情绪的问句。治疗时要知道个案的感觉是什么意思,他以前是否也曾经有过这样的感觉,是什么阻碍他找出自己的感觉,以及他害怕表达的理由何在。明显地,要以方分享这些讯息,对方也要回应且须讨论换成是他如何处理这些感觉。

处理不合适和激烈的情绪

  治疗时须出来建立一个合适行为的规则。要求配偶用一种更有建设性或肯定的方式讨论隐藏在这些行为背后的感觉。许多伴侣并不知道表达可以有不同的型式,治疗师就须训练他们或是示范如何表达感觉。当情绪太过于激烈,治疗师必须让会谈冷静下来,此师治疗师采取更坚定的角色淡化夫妻的互动,可以问一些事实导向的问题,并知道他们采取一个较为超然的立场。

强化情绪

     若治疗师想要强化情绪,必须引起他们对谈并聚焦于伴侣的暗藏或明确的感觉。当这感觉已充分放大,治疗师在指导夫妻继续他们的对话。

 

 
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